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学术成果

ACADEMIC ACHIEVEMENTS

脑电指导下的麻醉能有效预防术后谵妄吗?

来源:    发布时间:2020-11-24

术后谵妄是麻醉术后常见的中枢神经系统并发症。麻醉过深与术后谵妄发生相关。脑电监测设备已经在临床麻醉中被广泛应用,以指导合适的麻醉深度。然而,相比传统麻醉,脑电指导下的麻醉是否能够减少术后谵妄的发生,目前尚存在争议。为此,我国学者检索了全世界开展过的随机对照试验(RCT),并进行系统综述和Meta分析,对这个问题进行了回答。从检索到的5904篇相关研究中,最终仅有5项RCT符合纳入标准,包括3612名接受麻醉手术的患者。Meta分析结果表明:脑电监测对麻醉术后发生谵妄的风险无显著影响(RR=0.75,95% CI:0.60 to 1.05),尽管可以明显缩短病人ICU住院时间(WMD:-0.29天,95% CI:-0.53 to -0.05)。据此认为:现有研究证据不足以支持使用脑电监测预防术后谵妄。

该研究回答了麻醉领域一个重要且有争议的临床问题,于2020年9月发表在国际麻醉学领域的重要期刊Anesthesia & Analgesia杂志(IF:4.305,Q1)。北京市朝阳医院麻醉科孙怡博士为第一作者,该院麻醉科主任吴安石博士与皇冠hga010客户端解武祥博士为共同通讯作者。


参考文献:Electroencephalography-Guided Anesthetic Delivery for Preventing Postoperative Delirium in Adults: An Updated Meta-analysis. 2020 Sep;131(3):712-719.doi: 10.1213/ANE.0000000000004746.